本文作者:岳陽(yáng)愛康醫(yī)院周世南
要說老一輩人最大的特點(diǎn),就是一個(gè)字——“忍”,面對(duì)疾病尤甚。
比如83歲高齡的丁爺爺(化名),左側(cè)腰部間接性疼痛了整整2個(gè)月左右,一直都想著忍忍就沒事了吧,沒成想后面越來(lái)越嚴(yán)重,疼痛難忍,于是入住岳陽(yáng)愛康醫(yī)院泌尿外科。
泌尿外科李輝副主任對(duì)其進(jìn)行一系列檢查后,診斷結(jié)果為:
1.左側(cè)輸尿管占位性病變,輸尿管腫瘤;
2.左側(cè)輸尿管中下段結(jié)石并左腎積水;
3.左腎萎縮;
4.右腎小結(jié)石;
5.前列腺增生;
6.肝囊腫;
7.慢性支氣管炎。
基于丁爺爺年齡大、體質(zhì)差、心肺功能差。泌尿外科郭駿博士仔細(xì)斟酌后表示:傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大(需要上腹部、下腹部2個(gè)手術(shù)切口),麻醉、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,術(shù)中大出血、術(shù)后腎功能不全或腎衰的風(fēng)險(xiǎn)。
為了安全起見,郭駿博士與泌尿外科李輝副主任、麻醉科李保生主任、普外周旭陽(yáng)主任等科室多次進(jìn)行術(shù)前病例討論,制定周密治療方案。
最后為了減少手術(shù)創(chuàng)傷,降低麻醉、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),決定行經(jīng)腹腔鏡下左側(cè)腎輸尿管全長(zhǎng)切除+部分膀胱切除術(shù)。
郭駿博士第一時(shí)間將治療方案及手術(shù)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)同患者及家屬進(jìn)行反復(fù)溝通,取得了患者及家屬的信任與支持。
術(shù)前,郭駿博士、李輝副主任會(huì)同麻醉科李保生主任制定術(shù)中、術(shù)后意外處理預(yù)案,做好術(shù)前充分準(zhǔn)備。手術(shù)由郭駿博士主刀,行經(jīng)腹腔鏡左腎輸尿管全長(zhǎng)切除+部分膀胱切除術(shù),在全麻狀態(tài)下進(jìn)行。
泌尿外科主任郭駿博士進(jìn)行手術(shù)
術(shù)中,可見左腎積水嚴(yán)重,輸尿管腫瘤部位位于髂血管處,與血管有粘連,稍有不慎,即有大出血的風(fēng)險(xiǎn),郭駿博士憑借多年手術(shù)經(jīng)驗(yàn),僅用2小時(shí)便順利完成了腹腔鏡下左腎輸尿管全長(zhǎng)切除+部分膀胱切除術(shù),比傳統(tǒng)開放手術(shù)縮短了約2小時(shí)。術(shù)中不僅出血少、未輸血,而且無(wú)周圍臟器損傷,手術(shù)僅留幾個(gè)小孔。
術(shù)后,在郭駿博士醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照料下,患者順利度過圍手術(shù)期,術(shù)后恢復(fù)快,療效好,無(wú)切口感染、腎功能不全情況。目前,丁爺爺已康復(fù)出院。
“此次采用的微創(chuàng)手術(shù)方式,最大限度的減少了創(chuàng)傷和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),縮短恢復(fù)時(shí)間,減輕了患者痛苦!”郭駿博士欣慰地說。
專家簡(jiǎn)介
郭駿 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士
愛康泌尿外科醫(yī)生集團(tuán)總經(jīng)理
畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院,原廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院泌尿外科副主任,現(xiàn)任湖北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)男科專業(yè)會(huì)委員。
從醫(yī)30年,從事泌尿外科工作20年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。