“什么？冠心病？不可能！”施總馳騁商海多年，一向意氣風(fēng)發(fā)，但聽(tīng)到“冠心病”這三個(gè)字的時(shí)候，還真慌了神。

4月9日，施總才剛起床，就感到心前區(qū)疼痛，趕緊來(lái)到黃石愛(ài)康醫(yī)院查血糖，結(jié)果嚇人一跳：22.7mol/l。

“多久沒(méi)查血糖了？”醫(yī)生關(guān)心地問(wèn)道。
“這……大概有半年以上了吧……”施總想了想回答。

核酸結(jié)果還未出來(lái)，施總就因高血糖被急轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科。門(mén)診初步排查他心電圖暫未出現(xiàn)危急征兆，但在排除新冠檢查過(guò)程中，胸部CT提示冠狀動(dòng)脈鈣化。按照新冠肺炎疫情防控要求，施總被安置到緩沖病房單獨(dú)治療，醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)了防護(hù)巡視。

針對(duì)施總的高血糖癥狀，醫(yī)生當(dāng)即給予胰島素持續(xù)泵入，每小時(shí)密切監(jiān)測(cè)血糖變化，同時(shí)也給予心血管保護(hù)治療。然而，施總的心前區(qū)疼痛并沒(méi)有改善，反而愈發(fā)加重。

到了下午，連續(xù)使用硝酸甘油泵入的擴(kuò)張冠脈藥物，施總疼痛仍無(wú)緩解，這時(shí)候心肌酶學(xué)已經(jīng)提示異常。內(nèi)分泌醫(yī)生當(dāng)即請(qǐng)本院心血管內(nèi)科緊急會(huì)診。

16:15分，心血管接到會(huì)診后，迅速查看病人，施總出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，伴出汗，給予嗎啡3mg鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，考慮施總冠脈疾病嚴(yán)重，需立即給予急診介入治療。

黃石愛(ài)康醫(yī)院在2019年通過(guò)國(guó)家級(jí)胸痛中心驗(yàn)收之后，對(duì)門(mén)診患者有著規(guī)范的收治流程，門(mén)診患者繞行急診科及病房，直達(dá)介入導(dǎo)管室，爭(zhēng)分奪秒保障診療手術(shù)進(jìn)行。

對(duì)于像施總這種已收治的住院患者，出現(xiàn)突發(fā)的急性胸痛，一旦確診，有必要立即遵照胸痛中心就診流程，最大程度緊急接診處理患者。

15:59分，接到內(nèi)分泌的緊急會(huì)診訊息，胸痛中心負(fù)責(zé)人蔣明建快速調(diào)整轉(zhuǎn)科流程：摒棄科室之間對(duì)接的常規(guī)化操作，無(wú)需將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到心內(nèi)科重癥病房。不足10分鐘，心內(nèi)科醫(yī)生護(hù)士就攜帶心電監(jiān)護(hù)、除顫儀、氧氣包等急救設(shè)備，直接到內(nèi)分泌病區(qū)接到患者，并安全送達(dá)介入導(dǎo)管室。

16:29分，一例重癥糖尿病的急性心肌梗死患者介入手術(shù)順利開(kāi)啟。

愛(ài)康醫(yī)院介入室內(nèi)，蔣明建、周建清兩位醫(yī)生在完成冠脈造影檢查后，心里不由得咯噔一下：“患者三只血管均有不同程度的病變，而最重要的一支血管前降支出現(xiàn)堵塞，難怪患者持續(xù)癥狀加重！”

前降支血管是冠狀動(dòng)脈中非常重要的血管，它的血管壁非常厚，能提供更多的血液，是供應(yīng)心臟左、右心室血液的主要部分?；颊叱霈F(xiàn)前降支血管與其它兩只血管同時(shí)堵塞，故而癥狀持續(xù)加重。

介入導(dǎo)管室外，施總愛(ài)人緊張萬(wàn)分，簽字的手不禁顫抖。而一向樂(lè)觀的施總，反倒顯示出一貫的果斷，他說(shuō)：“蔣主任，我相信你們，再困難也盡力去爭(zhēng)??！”

無(wú)論會(huì)出現(xiàn)什么樣的結(jié)果，都不能放棄！這臺(tái)心臟介入DSA機(jī)旁，一同站臺(tái)了十多年的介入專家蔣明建主任和周建清醫(yī)生，再度擬定手術(shù)方案，務(wù)必處理堵塞的前降支，否則患者性命堪憂。導(dǎo)絲先行，前后球囊擴(kuò)張，幾番嘗試，不斷努力，他們終于將導(dǎo)絲通過(guò)病變位置，在血管遠(yuǎn)端及中段成功植入兩枚支架。

周醫(yī)生緊盯儀器，脫口對(duì)蔣主任說(shuō)出：“前降支血流恢復(fù)到TIM3級(jí)（就是完全恢復(fù)灌流）！”兩人不禁相視一笑，成功了！