近日，同濟(jì)赤壁醫(yī)院骨外科為一位糖尿病足患者陸先生（化名），順利完成脛骨橫向骨搬移術(shù)。

      指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致足部感染，潰瘍形成和(或) 深部組織的破壞。

      說起陸先生與糖尿病足的斗爭之路，那還頗為曲折。在家人的支持下，他先后前往赤壁市內(nèi)的醫(yī)院和武漢某醫(yī)院就診，經(jīng)過一段時(shí)間的治療，效果卻不明顯。陸先生做了最壞的打算，索性從武漢回來。

      陸先生的弟弟卻不放棄：“哥，你趕緊去醫(yī)院治療。現(xiàn)在母親身體還好，治療費(fèi)用由我出，你就安心看病。”最終，在朋友的推薦下，陸先生前往同濟(jì)赤壁醫(yī)院骨外科就診。

      來院后，首先排查新冠肺炎。骨外科陽波主任為陸先生完善相關(guān)檢查，檢查結(jié)果為：右足大拇指背側(cè)可見5*2cm的化膿性皮膚破潰口，可見皮下淺筋膜組織、污染、少量膿血性滲出，患肢末梢血運(yùn)差。隨后，通過組織全科討論、研究，在血糖控制良好的情況下，為陸先生制定了最佳的治療方案：右脛骨橫向搬移+右足清創(chuàng)術(shù)。

      陽波主任告訴陸先生：“別看現(xiàn)在傷口潰爛且難以愈合，但我科可以通過橫向骨搬移的手術(shù)讓傷處逐漸恢復(fù)，你日常一定要注意飲食，控制好血糖。”陽主任的話，增加了陸先生與糖尿病足斗爭的信心。

      麻醉科主任袁志宏為陸先生行椎管內(nèi)麻醉后，骨外科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)用一個(gè)半小時(shí)的時(shí)間，順利完成手術(shù)。
術(shù)后，經(jīng)過一段時(shí)間的有效治療、護(hù)理，陸先生足部及各趾皮膚溫度轉(zhuǎn)暖、末梢血運(yùn)明顯改善，疼痛也消失了。左、右足大拇指潰瘍口逐漸縮小至愈合，行走活動(dòng)良好，現(xiàn)已痊愈出院。

      陸先生與糖尿病足的斗爭，終于取得了勝利，骨外科全體醫(yī)護(hù)倍感欣慰！

      陽主任介紹：Ilizarov技術(shù)橫向骨搬移，是在患者右小腿部通過牽拉骨塊，可以從脛骨骨髓腔內(nèi)重新生成一套微血管系統(tǒng)，于末端微細(xì)血管融合，從而重新改善下肢血液循環(huán)，使因部分閉塞造成的缺血壞死組織趨于緩解直至痊愈。這是糖尿病足及下肢血管病變患者的福音，就像將脛骨開窗拉手風(fēng)琴，兩周拉開琴弦，再合回琴弦再生血管。